Seins et silhouette

Abdominoplastie

L’abdominoplastie est une chirurgie réparatrice ou esthétique permettant de redessiner la silhouette abdominale. Cette chirurgie peut être réalisée suite à un simple relâchement cutané, une perte de poids massive ou suite aux grossesses pouvant parfois entraîner des dégâts irréversibles sur la paroi abdominale et la peau.

Points clés

Chirurgie de la silhouette
Séquelles d’amaigrissement
Chirurgie réparatrice fonctionnelle
Silhouette harmonieuse
Sous anesthésie générale
2 heures d’intervention
1 nuit d’hospitalisation
15 jours de soins post-opératoire et de repos

Redessiner la silhouette abdominale grâce à une abdominoplastie au centre de médecine esthétique et laser CEMF Lyon Vienne

01.

Abdominoplastie : indications

Dans le cadre d’une chirurgie esthétique, les patient(e)s se plaignent généralement d’une silhouette abdominale peu dessinée (taille, ventre), d’un relâchement cutané et/ou d’adiposité(s) localisée(s).

Dans le cadre d’une chirurgie réparatrice, après une perte de poids massive, les patient(e)s se plaignent généralement des mêmes phénomènes mais avec relâchement cutané tellement important que le tablier abdominal recouvre le pubis. Cela peut entraîner un inconfort à l’habillage, et parfois même des mycoses des plis.

Les séquelles d’amaigrissement ou une paroi musculaire abdominale abîmée (suite à une grossesse gémellaire par exemple) peuvent rentrer dans le cadre d’une chirurgie réparatrice de l’abdomen.

Dans tous les cas, les patient(e)s rencontrent une gêne esthétique pouvant entraîner un retentissement psychologique minime jusqu’au complexe.

L’abdominoplastie a donc pour but de sculpter abdomen par lipoaspiration si nécessaire et de supprimer l’excès cutané permettant ainsi de remettre en tension les tissus sous-cutanés et cutanés afin de redessiner des courbes harmonieuses.

Pour pouvoir bénéficier de cette chirurgie, il est recommandé d’avoir un poids stable avec un IMC < 30 voire 28 kg/m2. En effet, un IMC au-delà et donc être au stade de l’obésité va augmenter le risque de complications anesthésiques et chirurgicales et le résultat esthétique ne sera pas optimal.

Dans le cas d’une chirurgie esthétique, l’abdominoplastie n’est pas prise en charge. Dans le cas où le tablier abdominal recouvre le pubis ou qu’il existe une réelle détérioration de la paroi abdominale, alors l’intervention peut être prise en charge par la sécurité sociale.

02.

L’abdominoplastie : la consultation

Deux consultations à au moins 15 jours d’intervalle, correspondant au délai minimum de réflexion, sont nécessaires avant l’intervention.

La première consultation permet de recueillir vos antécédents, traitements, allergies et votre consommation de tabac éventuelle, qui devra être stoppée. Enfin, un examen clinique complet est réalisé.

Une prise en charge adaptée vous est alors proposée en accord avec les conseils apportés par votre chirurgien et vos souhaits.

L’intervention et ses suites vous sont expliquées.

Une fiche d’information de la Société Française de Chirurgie Plastique, Reconstructrice et Esthétique sur l’abdominoplastie vous est remise.

Si vous avez un tablier abdominal qui recouvre le pubis, une demande d’entente préalable vous est remise et est à transmettre à votre caisse d’assurance maladie pour valider la prise en charge par la sécurité sociale.

Enfin, si nécessaire, une échographie ou un scanner de la paroi abdominale vous est prescrit lors de cette première consultation, si vous n’en aviez pas déjà réalisé par le biais de votre médecin traitant en amont.

La seconde consultation permet de répondre à vos questions et de récupérer les résultats de l’imagerie.

Si l’intervention est validée, vous devrez prendre un rendez-vous avec un anesthésiste de la Clinique Trenel.

03.

Les étapes de l’abdominoplastie au CEMF

Elle est réalisée sous anesthésie générale et dure environ 2 heures. Une hospitalisation d’une à deux nuits est nécessaire pour la surveillance post-opératoire.

Le chirurgien commence par la lipoaspiration abdominale et des flancs puis réalise l’abdominoplastie. Pendant l’abdominoplastie, il traite la paroi abdominale si nécessaire. Le travail est réalisé par une large incision mais nécessaire pour réséquer la peau en excès.

Cette cicatrice est cachée dans la culotte au final. Une autre cicatrice se trouve autour de l’ombilic.

Le choix de la technique chirurgicale est adapté au cas par cas et déterminé en consultation préopératoire avec votre consentement.

04.

Après une abdominoplastie

Des antalgiques vous sont prescrits.

Des soins de pansement sont réalisés par une infirmière à domicile jusqu’à cicatrisation totale (environ 15 jours).

Une anticoagulation préventive avec surveillance sanguine est aussi pratiquée par l’infirmière pour une durée de 15 jours.

Des bas de contention sont à porter pendant 15 jours.

Une gaine abdominale médicalisée doit être portée pendant 2 mois.

Des consultations de contrôle auront lieu à 1 mois, 3 mois et 1 an.

Les consignes post-opératoires sont les suivantes :

Prendre un congé de 15 jours est nécessaire (Ou un arrêt de travail si pris en charge).
Éviter tout effort de soulèvement pendant 3 semaines.
Éviter la pratique du sport et la baignade pendant 6 semaines
Porter ses bas de contention au moins 15 jours après le retour à domicile.
Ne pas fumer.
Protéger les cicatrices du soleil avec une crème solaire indice 50 pendant 1 an.

05.

Les résultats d'une abdominoplastie

Cette intervention permet de sculpter et de dessiner un joli abdomen avec de belles courbes harmonieuses. Ainsi, cette chirurgie vous permettra de reprendre confiance en vous, de reprendre confiance en votre silhouette, en votre corps. Cette opération aura donc un réel bénéfice esthétique et psychologique.

Le résultat définitif est obtenu à 12 mois de l’intervention environ. Mais nous pouvons préjuger du résultat à 3 mois déjà.

Les cicatrices de l’abdominolastie sont très discrètes : la cicatrice sus-pubienne est dissimulée dans les sous-vêtements et celle du l’ombilic est confondue au pourtour de ce dernier.

Par la suite, il est impératif de faire attention à son alimentation et d’avoir une bonne hygiène de vie pour garder un joli résultat.

06.

Interventions alternatives ou traitements sans chirurgie alternatifs à l’abdominoplastie

La lipoaspiration mais qui n’aura pas d’action sur le relâchement cutané. Il est donc impératif d’avoir une bonne qualité de peau sans relâchement cutané.

La cryolipolyse mais qui n’aura pas d’action sur le relâchement cutané. Il est donc impératif d’avoir une bonne qualité de peau sans relâchement cutané.

Traitement préventif : garder une courbe de poids normale tout au long de la vie.

Questions fréquentes

Tous les bénéfices de la chirurgie seront perdus car votre peau va de nouveau se distendre et perdre son élasticité.

Malheureusement, le plus souvent, à cause de la prise de poids, la peau a beaucoup souffert. L’élasticité de cette dernière est perdue ce qui fait apparaitre vergetures et peau en excès après une perte de poids massive. S’il existe un trop gros excès, la seule solution est la chirurgie. En effet, le sport et la musculation va faire travailler les muscles sous-jacents ce qui est une très bonne chose, mais cela ne suffira pas à retendre la peau qui continuera d’être en excès.

Oui, les cicatrices seront toujours visibles mais si vous respectez les consignes de votre chirurgien, elles seront, normalement, discrètes à terme. De plus, les cicatrices sont placées dans la culotte ou le slip pour être les plus discrètes possible.

Oui mais il faut savoir que cela peut de nouveau dégrader la paroi abdominale. Donc, si vous essayez d’avoir un enfant, il est préférable de réaliser cette chirurgie après la naissance de votre dernier enfant. Si vous n’êtes pas dans ce processus alors l’intervention est d’ores et déjà possible.